Éloge Cipro 500 điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn

THÀNH PHẦN Éloge Cipro 500: Ciprofloxacin 500mg

CHỈ ĐỊNH Éloge Cipro 500: 
Các bệnh nhiễm khuẩn phức tạp và không phức tạp do các tác nhân gây bệnh nhạy cảm với ciprofloxacin.
– Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới (tùy mức độ nặng nhẹ và vi khuẩn gây bệnh):
Ciprofloxacin có thể được dùng trong điều trị viêm phổi do Klebsiella, Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella và Staphylococcus.
– Nhiễm khuẩn tai giữa (viêm tai giữa) đặc biệt nếu do vi khuẩn Gram âm, kể cả Pseudomonas aeruginosa hay do Staphylococci.
– Nhiễm khuẩn mắt.
– Nhiễm khuẩn đường tiết niệu có biến chứng, bao gồm nhiễm trùng thận-bể thận.
– Nhiễm khuẩn cơ quan sinh dục, kể cả viêm phần phụ, bệnh lậu và viêm tiền liệt tuyến.
– Nhiễm khuẩn ổ bụng (như nhiễm khuẩn đường tiêu hóa hoặc đường mật, viêm phúc mạc).
– Nhiễm khuẩn da và mô mềm.
– Nhiễm khuẩn xương và khớp.
– Nhiễm khuẩn huyết.
– Nhiễm khuẩn hoặc có nguy cơ nhiễm khuẩn (dự phòng) trên bệnh nhân bị suy giảm hệ miễn dịch (ví dụ bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc có giảm bạch cầu).
– Khử trùng đường ruột có chọn lọc ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
– Dự phòng các trường hợp nhiễm khuẩn xâm lấn do Neisseria meningitidis.
– Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không phức tạp.
Do kháng sinh fluoroquinolon, trong đó có Ciprofloxacin liên quan đến phản ứng có hại nghiêm trọng (xem mục “Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc”) về nhiễm khuẩn đường tiết niệu không phức tạp ở một số bệnh nhân có thể tự khỏi, chỉ nên sử dụng Ciprofloxacin cho những bệnh nhân không có lựa chọn điều trị khác thay thế.
– Đợt nhiễm khuẩn cấp tính của viêm phế quản mạn tính
Do kháng sinh fluoroquinolon, trong đó có Ciprofloxacin liên quan đến phản ứng có hại nghiêm trọng (xem mục “Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc”) về viêm phế quản mạn tính cấp và viêm xoang mạn tính ở một số bệnh nhân có thể tự khỏi, chỉ nên sử dụng Ciprofloxacin cho những bệnh nhân không có lựa chọn điều trị khác thay thế.
– Viêm xoang cấp tính do vi khuẩn
Do kháng sinh fluoroquinolon, trong đó có Ciprofloxacin liên quan đến phản ứng có hại nghiêm trọng (xem mục “Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc”) về viêm xoang cấp tính do vi khuẩn ở một số bệnh nhân có thể tự khỏi, chỉ nên sử dụng Ciprofloxacin cho những bệnh nhân không có lựa chọn điều trị khác thay thế.
Trẻ em:
Ciprofloxacin có thể sử dụng cho trẻ em để điều trị lựa chọn 2 hoặc 3 trong các nhiễm khuẩn đường tiết niệu phức tạp và viêm thận – bể thận do Escherichia coli (ở tuổi được áp dụng trong các thử nghiệm lâm sàng: 1 – 17 tuổi) và cho điều trị đợt cấp nặng của bệnh xơ nang (cystic fibrosis) phổi đi kèm với Pseudomonas aeruginosa (ở nhóm các trẻ được nghiên cứu lâm sàng: 5 – 17 tuổi).
Việc điều trị chỉ nên bắt đầu sau khi đánh giá cẩn thận giữa lợi ích/nguy cơ do những biến cố bất lợi liên quan đến khớp và/hoặc các mô xung quanh.
Các thử nghiệm lâm sàng trên trẻ em đã được thực hiện trong những chỉ định nêu trên. Đối với những chỉ định khác, kinh nghiệm lâm sàng còn hạn chế.
Bệnh than do hít phải (sau tiếp xúc) ở người lớn và trẻ em:
Làm giảm tần suất bệnh mới hoặc sự tiến triển của bệnh sau khi tiếp xúc với trực khuẩn than Bacillus anthracis trong không khí.
Nên xem xét cẩn thận các chỉ dẫn chính thức đã có về sử dụng thích hợp các kháng sinh.

LIỀU DÙNG, CÁCH DÙNG Éloge Cipro 500: 
Trừ khi thuốc được kê toa theo cách khác, liều hằng ngày sau đây được khuyến cáo cho:
Người lớn:
Lưu ý: Liều khuyến cáo chỉ áp dụng cho Ciprofloxacin đường uống dưới dạng viên nén bao phim.

Trẻ em và thiếu niên:
Liều khuyến cáo của Ciprofloxacin đường uống ở trẻ em và thanh thiếu niên

Quên liều: Nếu bị quên một liều, nên uống thuốc ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra trong cùng một ngày. Không nên dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Thông tin thêm trên những bệnh nhân đặc biệt:
– Trẻ em và thiếu niên:
Liều dùng khuyến cáo: xem Bảng số 2.
– Người lớn tuổi (trên 65 tuổi):
Những bệnh nhân lớn tuổi nên dùng liều càng thấp càng tốt tùy theo mức độ nặng nhẹ của bệnh và độ thanh thải creatinine (xem mục “Bệnh nhân suy thận”).
– Bệnh nhân suy gan, suy thận:
Người lớn
1. Bệnh nhân suy thận:
Liều khuyến cáo với bệnh nhân suy thận

2. Các bệnh nhân suy thận đang chạy thẩm tách:
Đối với các bệnh nhân có độ thanh thải creatinin trong khoảng từ 30 – 60 ml/phút/1,73 m² (suy thận vừa phải) hoặc nồng độ creatinin huyết thanh từ 123,76 đến 167,98 µmol/l, liều dùng ciprofloxacin đường uống tối đa hàng ngày là 1000 mg.
Đối với các bệnh nhân có độ thanh thải creatinin nhỏ hơn 30 ml/phút/1,73 m² (suy thận nặng) hoặc nồng độ creatinin huyết thanh lớn hơn hoặc bằng 176,80 µmol/l, tổng liều dùng ciprofloxacin đường uống tối đa hàng ngày là 500 mg khi thẩm tách, những ngày sau khi thẩm tách.
3. Bệnh nhân suy thận đang thẩm tách màng bụng liên tục ngoại trú (Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis – CAPD):
Liều dùng ciprofloxacin đường uống hàng ngày tối đa là 500mg (viên nén bao phim Ciprofloxacin 500 mg x 1 lần hoặc 250 mg x 2 lần).
4. Bệnh nhân suy gan:
Trên các bệnh nhân có chức năng gan suy giảm, không cần chỉnh liều.
5. Bệnh nhân suy gan, suy thận:
Đối với các bệnh nhân có độ thanh thải creatinin khoảng từ 30 – 60 ml/phút/1,73 m² (suy thận mức vừa phải) hoặc nồng độ creatinin huyết thanh từ 123,76 đến 167,98 µmol/l, liều dùng ciprofloxacin đường uống tối đa hàng ngày là 1000 mg.
Đối với các bệnh nhân có độ thanh thải creatinin nhỏ hơn 30 ml/phút/1,73 m² (suy thận nặng) hoặc nồng độ creatinin huyết thanh lớn hơn hoặc bằng 176,80 µmol/l, liều dùng ciprofloxacin đường uống tối đa hàng ngày là 500 mg.
Trẻ em
Chưa có nghiên cứu về liều dùng ở trẻ em có suy giảm chức năng thận và/hoặc suy giảm chức năng gan.

Cách dùng: Dùng đường uống.
Uống nguyên viên thuốc với một ít nước. Thuốc được uống không phụ thuộc vào bữa ăn.
Nếu uống thuốc lúc đói, hoạt chất có thể được hấp thu nhanh hơn. Trong trường hợp này, không nên dùng đồng thời Ciprofloxacin với các sản phẩm từ bơ sữa hay các đồ uống bổ sung khoáng chất (như sữa tươi, sữa chua, nước cam bổ sung canxi) (xem mục “Tương tác, tương kỵ”).
Nếu bệnh nhân không thể uống được viên nén do mức độ trầm trọng của bệnh hoặc các nguyên nhân khác (ví dụ bệnh nhân đang nuôi ăn qua đường truyền), thì nên khởi đầu điều trị với Ciprofloxacin dạng dịch tiêm truyền tĩnh mạch. Sau đó có thể tiếp tục điều trị với Ciprofloxacin đường uống.

Thời gian điều trị:
Thời gian điều trị tùy thuộc vào độ nặng của bệnh, diễn biến lâm sàng và vi trùng học. Cần điều trị tiếp tục tối thiểu 3 ngày sau khi hết sốt hoặc hết triệu chứng lâm sàng. Thời gian điều trị trung bình:
Người lớn:
– 1 ngày đối với bệnh lậu và viêm bàng quang cấp không phức tạp.
– Lên đến 7 ngày đối với nhiễm khuẩn thận, đường tiết niệu và ổ bụng.
– Suốt toàn bộ giai đoạn giảm bạch cầu của bệnh nhân bị giảm sức đề kháng.
– Tối đa 2 tháng đối với viêm tủy xương.
– 7 đến 14 ngày trong các tất cả những nhiễm khuẩn khác.
Điều trị ít nhất 10 ngày trong trường hợp nhiễm khuẩn do Streptococcus vì nguy cơ xảy ra biến chứng muộn. Nhiễm khuẩn do Chlamydia spp. phải được điều trị ít nhất 10 ngày.
Trẻ em và thiếu niên:
– Bệnh xơ nang:
Đối với viêm phổi cấp nặng của bệnh xơ nang do nhiễm Pseudomonas aeruginosa ở trẻ em (độ tuổi từ 5 – 17 tuổi), thời gian điều trị là 10 – 14 ngày.
– Nhiễm khuẩn đường tiết niệu phức tạp và viêm thận bể thận:
Đối với nhiễm khuẩn đường tiết niệu phức tạp và viêm thận-bể thận do Escherichia coli, thời gian điều trị từ 10 – 21 ngày.
– Bệnh than do hít phải (sau tiếp xúc) ở người lớn và trẻ em:
Thời gian điều trị với ciprofloxacin là 60 ngày.